試管嬰兒長方案促排分為幾個階段 什么人適合做試管嬰兒長方案
試管嬰兒長方案的效果有目共睹。它不僅具有良好的促排卵效果和良好的卵巢反應,而且藥物治療可以更好地控制卵泡的生長,通常不會出現過早排卵或卵巢過度刺激,可以在一定程度上提高試管嬰兒的成功率。
試管嬰兒長方案詳細流程是怎樣的
第一階段:降調節(jié)
1.在黃體中期連續(xù)注射0.05-0.1mg/天的短效GnRH-a14天,或在降調節(jié)開始時給予全劑量(0.1mg/d),在降調節(jié)后減半或降至1/3。也可以在排卵后7天注射一次全部或一半劑量的長效GnRH-a,甚至1/3劑量。
2.注射GnRH-a,兩周左右去醫(yī)院復查,查血FSH、LH、E2,做陰道b超。垂體降調節(jié)符合標準后,給予Gn(FSH/HMG)開始。
3.垂體降調節(jié)標準:陰道b超監(jiān)測卵泡直徑≤5~10mm,子宮內膜≤5mm,血LH5U/ml、FSH5U/ml,E250pg/ml。
第二階段:促排卵。
應用促排卵藥物促進卵泡生長通常需要10-12天左右,但具體應用時間取決于個體卵泡生長情況。卵泡長到直徑17-18毫米后,卵泡會被卵泡刺激素觸發(fā),即給予“夜針”,夜針后36小時取卵。
1.Gn的起始劑量一般為100-375U/d,劑量個體化。4-5天后進行陰道b超和血E2水平監(jiān)測卵泡發(fā)育,根據卵泡發(fā)育情況調整Gn的劑量。此后,每隔一天或每天監(jiān)測GN的劑量并測量血E2,并酌情將Gn的劑量調整至注射HCG的當天。
2.決定注射HCG時機:b超顯示1個優(yōu)勢卵泡≥19mm,或2-3個優(yōu)勢卵泡≥1.7cm,血E2水平達到平均每優(yōu)勢卵泡200pg/ml。停止注射FSH/HMG,當晚注射HCG5000-10000U,32-36小時后取卵。對于有OHSS風險的人,應減少絨毛膜促性腺激素的劑量。誰適合試管嬰兒長方案?
一般情況下,40歲以下個體、基本FSH10mIU/ml、竇卵泡數8者宜選擇試管苗長方案,特別是多囊卵巢綜合征患者,采用雙壓長方案以提高促排效果。
長期試管嬰兒方案主要分為兩個階段:降低調節(jié)和促排卵。一般企業(yè)來說,用藥時間進行較長,平均水平超過20天。在許多試管嬰兒促排卵計劃中,它被稱為長期計劃。
長期計劃是最好的,最常見的,也是最經典的體外人工受精計劃。雖然時間長,但可控性高。藥物發(fā)展可以進行很好地控制卵泡的生長。一般不會提前排卵,有效提高成功率。
用試管嬰兒長方案治療,一般檢查后確認符合條件,可以建立檔案,用藥降音調。大概半個月左右,月經干凈后可以用藥物促進排出,大概8-12天就可以完成治療。也就是說,如果長方案促進放電,則需要一個月左右的時間來增加降低音調的時間。
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