什么是異常受精
在輔助生殖過(guò)程中,正常受精是指卵子和精子結(jié)合以后14-20小時(shí),在受精卵里可觀察到2個(gè)清晰的原核,(pronuclei,PN),并伴有兩個(gè)大小適中的極體(polar body,PB)。而異常受精是指受精過(guò)程中受精卵表現(xiàn)為異常的原核和極體數(shù)目,而異常受精的原因可能是原核發(fā)育偏慢、原核發(fā)育過(guò)快、卵子未受精等等。
異常受精的三種情況
異常受精則表現(xiàn)為多原核(≥3PN)、單原核(1PN)以及無(wú)原核(0PN)狀態(tài)。
多原核受精卵(≥3PN)
多原核受精卵中以3PN發(fā)生最為常見(jiàn),多見(jiàn)于常規(guī)IVF(第一代試管嬰兒)受精后,發(fā)生率可達(dá)2%-10%。主要原因是由多精受精所引起。多精受精的產(chǎn)生機(jī)制可能與卵子成熟度差、透明帶功能缺陷、卵子或精子染色體異常等密切相關(guān)。研究發(fā)現(xiàn),大部分的多原核受精卵是多倍體或單倍體和二倍體的嵌合體,是導(dǎo)致流產(chǎn)及胎兒遺傳性疾病的重要原因之一。
單原核受精卵(1PN)
在體外培養(yǎng)過(guò)程中,單原核受精卵的發(fā)生率為3%-6%。目前研究表明,導(dǎo)致1PN發(fā)生的機(jī)制主要包括卵子的孤雌激活、精子染色體解聚異常、雌雄原核融合以及雌雄原核發(fā)育不同步四個(gè)方面。科學(xué)家對(duì)部分1PN的受精卵進(jìn)行細(xì)胞遺傳分析后發(fā)現(xiàn),在常規(guī)IVF受精中,有約50%以上的1PN是正常二倍體,而ICSI受精中,這個(gè)概率則下降到30%以下。導(dǎo)致這個(gè)不確定性結(jié)果的原因尚沒(méi)有一個(gè)明確的解答。
無(wú)原核受精卵(0PN)
通過(guò)文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)分析表明,0PN的發(fā)生率為12.7%-20%。0PN受精卵大部分為未受精卵或染色體異常受精卵。這可能與精卵質(zhì)量、精子與卵子間相互作用異常及精卵染色體異常相關(guān)。而通過(guò)細(xì)胞遺傳學(xué)分析后,科學(xué)家也發(fā)現(xiàn),在表現(xiàn)為0PN的受精卵中,有約20%為正常受精卵。這可能是原核內(nèi)DNA復(fù)制較快,原核消失較早,或者與原核形成較慢有關(guān)。