什么是試管嬰兒鮮胚移植？不能鮮胚移植的原因

當(dāng)經(jīng)歷重重關(guān)卡后，大多數(shù)人最期待的無疑是移植胚胎，然而你滿心歡喜的找到醫(yī)生卻被告知"鮮胚移植周期取消"，那么為什么不能移植新鮮胚胎呢？跟隨小編的腳步一起來看看吧！

試管嬰兒鮮胚移植

為什么不能鮮胚移植？

如果把"胚胎著床"比喻成"種子發(fā)育"，那么胚胎就如同種子，內(nèi)膜就像土壤，盆腔環(huán)境則對(duì)應(yīng)種子發(fā)育的周圍環(huán)境。任何影響到這三個(gè)方面的因素，都會(huì)降低胚胎著床率，不適宜當(dāng)新鮮周期移植。

不能鮮胚移植有哪些原因

1、胚胎因素

實(shí)驗(yàn)室會(huì)根據(jù)胚胎形態(tài)進(jìn)行評(píng)分，比如胚胎碎片的比例、卵裂球的均一度、多核情況以及卵裂期細(xì)胞數(shù)來評(píng)估胚胎質(zhì)量。如果"以貌取胚"的胚胎評(píng)級(jí)過低或無胚胎形成都會(huì)取消移植。

2、內(nèi)膜因素

宮腔內(nèi)膜分離、內(nèi)膜過薄、內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤、宮腔粘連等，均可導(dǎo)致妊娠率下降，流產(chǎn)率增加，故本周期取消鮮胚移植，治療后再進(jìn)行移植。

內(nèi)膜因素會(huì)導(dǎo)致鮮胚移植周期取消

3、孕酮升高

孕酮的升高會(huì)影響子宮內(nèi)膜的容受性，當(dāng)孕酮高于2.3ng/ml，則取消移植。但孕酮的影響只針對(duì)這一周期子宮內(nèi)膜，對(duì)下一周期不會(huì)產(chǎn)生影響。

4、預(yù)防卵巢過度刺激綜合征(OHSS)

HCG日激素水平過高、獲卵數(shù)目較多，有發(fā)生OHSS的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重的會(huì)危及患者生命，所以為了避免這樣的風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)個(gè)周期需取消鮮胚移植，待患者身體恢復(fù)正常狀態(tài)時(shí)選擇凍胚移植。

預(yù)防卵巢過度刺激綜合征也會(huì)取消鮮胚移植

5、輸卵管積水

輸卵管內(nèi)積水與宮腔相通，會(huì)返流入宮腔，對(duì)胚胎有毒性作用，降低胚胎著床的機(jī)會(huì)。如果雙側(cè)輸卵管結(jié)扎，則影響不大。

Tips:

除此之前一些特殊方案還有需要對(duì)胚胎進(jìn)行PGD、PGS也是不能進(jìn)行鮮胚移植的，除了鮮胚移植，冷凍胚胎移植也是需要排除類似因素方可移植。孕育生命本就是個(gè)漫長的過程，只有具備了最佳的條件才能獲得良好的妊娠結(jié)局。

什么條件可以移植鮮胚？

鮮胚移植的條件比較高，也并非所有的人都適合采用這種方式進(jìn)行移植。如果要進(jìn)行鮮胚移植的話要求女性宮腔環(huán)境好、子宮內(nèi)膜條件達(dá)標(biāo)，同時(shí)取卵后沒腹水，身體方面狀況良好。

什么條件可以移植鮮胚

總之鮮胚移植雖然能夠縮短整個(gè)治療周期（成功的前提下），但對(duì)于女性身體的要求比較高，基本以下人群醫(yī)生往往都不會(huì)建議進(jìn)行鮮胚移植：

危險(xiǎn)人群

1.大齡未婚

2.對(duì)促排卵藥物敏感的卵巢，如多囊卵巢或卵巢多囊樣改變；

3.年輕（年齡＜35歲）、體型瘦（低體重）、BMI低于18的患者；

4.單側(cè)卵巢卵泡＞20個(gè)（尤以中等卵泡為主）。

如出現(xiàn)以上情況的人群，往往醫(yī)生會(huì)建議取消鮮胚移植，同時(shí)如果部分患者在促排卵過程中出現(xiàn)內(nèi)膜過厚、內(nèi)膜過薄、回聲不均勻等也會(huì)不建議移植，這個(gè)時(shí)期進(jìn)行移植則會(huì)浪費(fèi)寶貴的胚胎，成功率較低。

Tips:

移植新鮮的胚胎需要一個(gè)比較健康的母體，所以不僅僅要求女性的身體健康還要子宮內(nèi)膜發(fā)育良好，促排卵后的并發(fā)癥較少，這時(shí)使用鮮胚胎移植的效果才能有所保障，如沒有這些條件最好等調(diào)養(yǎng)好身體之后，再做凍胚移植。