今日預(yù)告——提高懷孕率的宮腹腔鏡，到底該怎么做

你和懷孕之間

也許只差一次宮腹腔鏡檢查哦

那么宮、腹腔鏡手術(shù)在不孕不育治療中有什么作用呢？今天就來為大家科普一下吧！

關(guān)注1

宮腔鏡檢查對(duì)于不孕不育的診療意義

胚胎質(zhì)量和子宮內(nèi)膜的容受性都是受孕的重要因素。成功妊娠不僅需要好的胚胎，還需要好的子宮內(nèi)膜環(huán)境，而宮腔鏡檢查所要做的工作就是改善子宮內(nèi)膜環(huán)境，提高子宮內(nèi)膜對(duì)胚胎的容受性。

在宮腔鏡檢查的過程中，醫(yī)生可以在直視下將病灶摘除或進(jìn)行針對(duì)性的處理，此過程能明顯改善宮腔形態(tài)及子宮內(nèi)膜功能，為受孕提供良好條件，從而提高妊娠率。當(dāng)然，宮腔檢查正常者，也有可能存在其他影響胚胎著床的潛在因素，因此需要進(jìn)一步尋找原因并積極治療。

有研究指出，在進(jìn)行宮腔鏡檢查治療的過程中，子宮內(nèi)膜受膨?qū)m液的沖刷，宮腔均勻、機(jī)械性地?cái)U(kuò)張，可能使內(nèi)膜某些基因表達(dá)發(fā)生短期改變，促進(jìn)內(nèi)膜釋放出有利于胚胎種植的生長因子和細(xì)胞因子，從而有利于胚胎著床，提高妊娠率。

另外，宮腔鏡檢查還可以檢查出宮腔是否存在異常，如宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮畸形以及子宮內(nèi)膜炎等癥狀，方便醫(yī)生對(duì)這些癥狀作出處理，避免影響胚胎的著床。

問

那么，使用技術(shù)助孕一定要做宮腔鏡檢查嗎？

答

宮腔鏡檢查能幫助醫(yī)生了解患者子宮內(nèi)環(huán)境，并對(duì)子宮內(nèi)一些病癥進(jìn)行處理，因此一些子宮性不孕患者一般都需要做宮腔鏡檢查，而因?yàn)槠渌∫驅(qū)е虏辉械幕颊邊s不一定要做，具體要看醫(yī)生的安排。

關(guān)注2

腹腔鏡檢查對(duì)于不孕不育診療的意義

腹腔鏡手術(shù)對(duì)不孕不育患者有著不可替代的作用。如，子宮內(nèi)膜異位癥是導(dǎo)致不孕不育的常見疾病，腹腔鏡就可以診斷及治療子宮內(nèi)膜異位癥。因較輕的子宮內(nèi)膜異位癥在婦科檢查時(shí)很難發(fā)現(xiàn)也無法確診，被稱為隱匿性子宮內(nèi)膜異位癥，腹腔鏡檢查就可以發(fā)現(xiàn)點(diǎn)狀或片狀異位的子宮內(nèi)膜病灶，呈紫紅或咖啡色或白色水泡樣散播于腹膜或盆腔器官表面。

子宮輸卵管造影正常者，如無其他病因，超過半年仍未受孕者，應(yīng)作腹腔鏡探查。腹腔鏡檢查同時(shí)可以觀察輸卵管和卵巢周圍粘連的范圍和程度，卵巢與輸卵管傘端的解剖關(guān)系，以估計(jì)輸卵管的蠕動(dòng)和對(duì)卵子的撿拾功能；尤其是有產(chǎn)后感染史、盆腔炎史、盆腔手術(shù)史、闌尾手術(shù)史的不孕病人，應(yīng)做腹腔鏡檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的盆腔粘連。

腹腔鏡檢查還可以鑒別臨床上通過B超等物理檢查難以發(fā)現(xiàn)的盆腔疾病。如盆腔生殖器結(jié)核、內(nèi)生殖器發(fā)育異常、腫瘤、炎癥、較早的異位妊娠、原因不明的下腹痛等，還可以進(jìn)一步了解卵巢情況，檢查患者是否患有多囊卵巢綜合征、卵巢缺如、卵巢發(fā)育不良等，彌補(bǔ)了內(nèi)分泌檢查的不足。