排卵期,發(fā)現(xiàn)自己流血了怎么辦?
冰冰,27 歲,打算懷孕??墒窃谡T陆?jīng)過后的一個星期,又出現(xiàn)少量陰道流血。她憂心忡忡,認為這種異常的陰道流血,會導致不孕的發(fā)生。
子宮出血
子宮出血發(fā)生在月經(jīng)中期,出血時間從 2 ~ 3 小時到 1 ~ 2 天不等,可以自行停止;出血量一般少于正常月經(jīng)量,可表現(xiàn)為點滴樣或白帶中帶血絲;出血顏色從淡紅到紅色不等,有時僅為咖啡色分泌物。如果出血量同月經(jīng)量,或出血時間超過 3 天,就需要到醫(yī)院檢查,以排除其他疾病,如陰道、宮頸、子宮內(nèi)膜及卵巢的病變。腹痛
腹痛可輕可重,表現(xiàn)為周期性月經(jīng)中期下腹部疼痛或不適感,有的還可向腿部放射,即所謂的排卵痛,一般持續(xù)幾個小時。如果出血同時合并排卵痛,應(yīng)考慮排卵期出血。不孕
不孕是因排卵期出血而中止性生活,錯過受孕時機所致。排卵期出血的原因 關(guān)于排卵期出血的原因目前尚無定論,考慮可能與以下因素有關(guān)。雌激素下降
在正常情況下,月經(jīng)周期由卵泡生長發(fā)育、排卵以及黃體的形成、退化所控制。隨著卵泡的生長,卵泡分泌的雌激素逐漸增加,在排卵前形成一個高峰。當成熟卵泡破裂即排卵之后,雌激素水平急驟下降,不能維持子宮內(nèi)膜生長,引起子宮內(nèi)膜表層局部潰破、脫落,發(fā)生突破性少量出血。之后,隨著黃體的形成,分泌足量的雌、孕激素,潰破的子宮內(nèi)膜表層得以迅速修復而停止出血。排卵前成熟卵泡分泌較多雌激素
個別學者認為,排卵期出血是由于排卵前成熟卵泡分泌了較多的雌激素,導致子宮內(nèi)膜高度充血,部分紅細胞外漏而出血。 怎樣診斷排卵期出血?出現(xiàn)經(jīng)間期出血,首先需要到醫(yī)院就診,進行婦科檢查和B超觀察,以排除各種引起陰道出血的器質(zhì)性疾病,如宮頸息肉、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤等。在排除了器質(zhì)性疾病后,再考慮排卵期出血。根據(jù)月經(jīng)周期判斷
根據(jù)出血發(fā)生在月經(jīng)的中期,伴有輕微的下腹部疼痛,不難做出排卵期出血的診斷。對于月經(jīng)規(guī)律的女性來說,容易識別排卵期出血;如果月經(jīng)不規(guī)律,就很難區(qū)分是排卵期出血還是月經(jīng)。由于排卵通常發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前 14 天左右,因此,對于月經(jīng)不規(guī)律的女性來說,如果出血發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前 14 天左右,也應(yīng)考慮排卵期出血。測量基礎(chǔ)體溫
如果是雙相體溫,出血發(fā)生在體溫由低向高轉(zhuǎn)化期間,也就是說在排卵期,也應(yīng)考慮是排卵期出血。請醫(yī)生幫忙
請醫(yī)生監(jiān)測卵泡發(fā)育以及檢測血液中激素水平的變化,分析出血是否發(fā)生在排卵期。如果陰道出血時間較長,出血量也比較多,就不一定是排卵期出血的問題,建議你注意觀察出血的量、性狀以及持續(xù)的時間等。如果出血量多或持續(xù)時間長(超過 3 天),甚至出現(xiàn)嚴重的腹痛等其他癥狀,提示有婦科疾病,就要及早去醫(yī)院就診。排卵期出血如何治療?排卵期出血一般出血量少,時間短,偶爾出現(xiàn)一兩次,對健康并無妨礙,多數(shù)人能夠自愈,無須特殊治療。在出血期間應(yīng)注意多休息,避免過度勞累;注意保持外陰清潔,防止感染;腹痛重時可予腹部熱敷;禁食辛、辣、燥等刺激性食品,以免使出血量增多或出血時間延長。倘若排卵期出血頻繁出現(xiàn),且出血量多,給生活帶來不便,影響到性生活與受孕,則需要治療。如果沒有明確的原因,可在排卵前 3 天開始服用低劑量的天然雌激素,如補佳樂,直到超過通常的出血期。對于有明確病因者,需積極去除病因,如切除宮頸和子宮內(nèi)膜息肉等。針對卵泡發(fā)育不良、黃體功能不足,可行促排卵治療,促進卵泡的發(fā)育。女性須認識到排卵期出血是一種常見的現(xiàn)象,發(fā)生時不要過度緊張,應(yīng)保持情緒穩(wěn)定。在平素生活中須加強體育鍛煉,增強體質(zhì),預防排卵期出血的發(fā)生。