凍胚移植前做宮腔灌注有什么作用
做試管嬰兒時,對于慢性子宮內(nèi)膜炎、薄型子宮內(nèi)膜(胚胎移植前子宮內(nèi)膜<7mm)、因內(nèi)膜原因多次移植失敗、反復(fù)胚胎不著床和生化妊娠、多年不孕等人群,可以在胚胎移植(凍胚或鮮胚)前做宮腔灌注,起到局部抗炎、促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)和再生、改善子宮內(nèi)膜容受性、增厚內(nèi)膜、提高著床成功率的作用。
宮腔灌注的作用
宮腔灌注治療薄型子宮內(nèi)膜,凍胚移植可以在月經(jīng)第 8、11、13 日,每天一次。鮮胚移植移植前 HCG 注射日灌注一次,另外,在降調(diào)期間,也是可以做宮腔灌注的。宮腔灌注主要有以下作用:
1、局部抗炎
通過宮腔灌注將藥物直接作用于宮腔子宮內(nèi)膜殺滅病菌消除炎癥。
2、促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)和再生
宮腔灌注的某些藥物可促進(jìn)子宮內(nèi)膜組織的修復(fù)和再生,有助于治療宮腔粘連、子宮內(nèi)膜損傷等疾病。
3、改善子宮內(nèi)膜容受性,提高妊娠率
宮腔灌注可幫助子宮內(nèi)膜增厚,優(yōu)化子宮內(nèi)膜環(huán)境,增加著床點(diǎn)的局部血管生成,有利于胚胎著床,提高臨床妊娠率,降低胚胎種植失敗率、生化妊娠率及早期流產(chǎn)率。
補(bǔ)充大劑量雌激素、使用低劑量阿司匹林、局部使用西地那非,如果經(jīng)這些傳統(tǒng)治療仍無法使子宮內(nèi)膜達(dá)到足夠厚度,選擇宮腔灌注人粒細(xì)胞刺激因子有較好療效。
對于子宮內(nèi)膜薄,宮腔灌注可促進(jìn)內(nèi)膜的增殖,增加薄型子宮內(nèi)膜厚度,改善內(nèi)膜下血流狀況,將子宮內(nèi)膜厚度“修復(fù)”到正常厚度。