異位妊娠和宮外孕有哪些區(qū)別？

異位妊娠指妊娠受精卵種植在子宮腔外的地方，俗稱(chēng)“宮外孕”。嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，它們有不同的含義。宮外孕是指妊娠在子宮外，而子宮頸妊娠和殘角子宮妊娠也是子宮的一部分，所以異位妊娠含義更廣，命名方法更準(zhǔn)確。目前臨床診斷中經(jīng)常使用“宮外孕”這個(gè)名稱(chēng)。和宮內(nèi)孕 is 妊娠受精卵植入子宮腔的情況。兩人都有停經(jīng)病史和早孕癥狀。

宮外孕是受精卵著床在子宮內(nèi)膜外，滋養(yǎng)層發(fā)育不良，hcg分泌低，低于同齡正常宮內(nèi)孕。尿hcg水平也低。宮內(nèi)孕 hcg每?jī)商旆?，漲幅超過(guò)66%。如果每?jī)商靐cg升高小于66%，考慮宮外孕或流產(chǎn)。

b超對(duì)宮外孕的早期診斷具有重要價(jià)值。b超顯示子宮體增大，但宮腔內(nèi)未發(fā)現(xiàn)妊娠膠囊。附件區(qū)有大小不一的腫塊聲像，可為混合性或囊性，邊界不清，不規(guī)則，多位于附件一側(cè)，子宮后方。妊娠膠囊有時(shí)在完整的團(tuán)塊中可見(jiàn)。受損患者可見(jiàn)血塊和胚胎組織形成的不規(guī)則混合暗區(qū)，內(nèi)出血少時(shí)子宮和直腸凹陷處可見(jiàn)液體暗區(qū)。內(nèi)出血時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，表現(xiàn)為腹腔內(nèi)一段扁平的液體，甚至可見(jiàn)腸管顫動(dòng)。

宮內(nèi)孕流產(chǎn)時(shí)腹痛常位于下腹部中部，疼痛程度小于宮外孕破裂，且呈陣發(fā)性，陰道出血較多，子宮大小與妊娠月一致，宮頸開(kāi)放，排出組織內(nèi)有絨毛和胚胎。

如果有停經(jīng)史，腹痛或不規(guī)則陰道出血，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。做到早診斷早治療。