你擔(dān)心的“順轉(zhuǎn)剖”的概率沒(méi)那么高

到了36周小結(jié)討論分娩方法時(shí)，很多人會(huì)因?yàn)?/span>擔(dān)心各種原因而選擇剖宮產(chǎn)，其中一種常見(jiàn)的原因就是擔(dān)心“順轉(zhuǎn)剖”，即被稱為“二茬罪”。事實(shí)上，這些擔(dān)心是多慮的，“順轉(zhuǎn)剖”的概率并沒(méi)有你想象中的高。盡管事實(shí)是這樣，但每個(gè)人的感覺(jué)還是不一樣，一些人也會(huì)提出自己的證據(jù)，認(rèn)為順轉(zhuǎn)剖的比例并不低，這主要有如下問(wèn)題：

01 順轉(zhuǎn)剖的定義不一樣

對(duì)于順轉(zhuǎn)剖，全球尚無(wú)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)與定義。為進(jìn)行質(zhì)量控制，本文統(tǒng)一了順轉(zhuǎn)剖的定義及標(biāo)準(zhǔn)。

通常情況下，如果你想要自己生下這個(gè)寶寶，在規(guī)律宮縮時(shí)，子宮口也在慢慢地打開(kāi)，不過(guò)是因?yàn)?/span>“難產(chǎn)”孩子生不出，或是產(chǎn)婦出現(xiàn)發(fā)熱或其他異常，或是胎心半路異常，出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫，才必須要開(kāi)剖宮產(chǎn)。

對(duì)于宮口開(kāi)合的范圍，一般選擇3公分左右的范圍。為什么是三公分？因?yàn)?/span>當(dāng)醫(yī)生檢查宮口開(kāi)大的情況時(shí)，不同醫(yī)生的判斷會(huì)有很大的差別。1公分與2公分往往不能很好地區(qū)分，同一位臨產(chǎn)患者，有些醫(yī)生說(shuō)是1公分，有些說(shuō)2公分，有些產(chǎn)婦連宮縮都沒(méi)有，你去查宮口，有的醫(yī)生也會(huì)說(shuō)是1公分。但當(dāng)達(dá)到3公分時(shí)，大家的評(píng)判基本沒(méi)有太大的差別和爭(zhēng)議。

因此我們將中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)定義為規(guī)律宮縮，正式臨產(chǎn)，宮口開(kāi)大3公分以上，在這之前，實(shí)際上不能很好地判斷是否正式進(jìn)入產(chǎn)程。在正式臨產(chǎn)之前，先進(jìn)行剖宮產(chǎn)并不算中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)。

02 引產(chǎn)失敗并非順轉(zhuǎn)剖

很多人認(rèn)為順轉(zhuǎn)剖的比例比較高，有可能是認(rèn)為引產(chǎn)失敗也屬于順轉(zhuǎn)剖。

一般來(lái)說(shuō)，引產(chǎn)失敗的幾率是10-20%，這要取決于醫(yī)院、醫(yī)生、定義以及引產(chǎn)計(jì)劃。

一般情況下，總引產(chǎn)失敗的概率會(huì)超過(guò)10%，但在管理較好的醫(yī)院和產(chǎn)房，引產(chǎn)失敗率都不會(huì)超過(guò)10%，這一比例在不同的醫(yī)院內(nèi)有一定的波動(dòng)。若引產(chǎn)失敗也視為順轉(zhuǎn)剖，則該比例肯定高。

03 觀察者偏倚（Observer bias）

觀察者偏倚是指人們更愿意觀察自己內(nèi)心期待的結(jié)果，而這與客觀現(xiàn)實(shí)有差距和偏倚。就是說(shuō)，如果你非常關(guān)注順轉(zhuǎn)剖，你就會(huì)看到很多關(guān)于順轉(zhuǎn)剖的故事和事例，盡管客觀的數(shù)據(jù)并不支持順轉(zhuǎn)剖比例很高這一觀點(diǎn)。

04 為什么會(huì)覺(jué)得身邊有那么多的順轉(zhuǎn)剖？

順轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)的人一般都喜歡去說(shuō)出自己的經(jīng)歷，大部分生育順利的人都不會(huì)主動(dòng)和別人分享她們順利的分娩過(guò)程。這有點(diǎn)兒像互聯(lián)網(wǎng)，什么事情都沒(méi)發(fā)生的人不會(huì)在網(wǎng)上講故事，發(fā)泄和抱怨。

總結(jié)：

每個(gè)人的情況是不同的，如果內(nèi)心實(shí)在擔(dān)心，可以詢問(wèn)產(chǎn)檢醫(yī)生，獲得答案。