多囊腎并不可怕,這些事你不知道才最可怕!
多囊腎又叫Potter(Ⅰ)綜合征、Perlmann綜合征、囊胞腎等,它是一種常見的遺傳性腎臟病,其病因是基因缺失,針對該病的治療方式主要以預(yù)防為主,以下來具體了解下什么是多囊腎吧!
多囊腎又名Potter(Ⅰ)綜合征
多囊腎是什么???
多囊腎病是一種影響腎臟和其他器官的疾病,腎臟上充滿液體的囊群,稱為囊腫,腎囊腫的體積大小和數(shù)量隨著個體年齡增加而緩慢地增加,嚴重干擾了腎臟過濾血液中廢物的能力。囊腫的生長會導(dǎo)致腎臟不斷變大,甚至導(dǎo)致腎衰竭,除了腎囊腫,囊腫也可能在其他器官發(fā)展,特別是肝臟。
多囊腎遺傳規(guī)律
多囊腎的常染色體顯性遺傳型,其致病基因為PKD1;常染色體隱性遺傳性多囊腎為PKHD1。1.男女發(fā)病幾率相等;
2.父母有一方患病,子女有50%獲得囊腫基因而發(fā)病,如父母均患此病,子女發(fā)病率增加到75%;
3.不患病的子女不攜帶囊腫基因,其下代(孫代)也不會發(fā)病,即不會隔代遺傳,真正不發(fā)病前多無癥狀,當癥狀出現(xiàn)后,病情可發(fā)展很快。
多囊腎的臨床癥狀
常見并發(fā)癥包括高血壓,背部或兩側(cè)疼痛,血尿,反復(fù)尿路感染,腎結(jié)石和心臟瓣膜異常。此外,患有多囊腎病的患者出現(xiàn)動脈瘤的風(fēng)險會增加,常常出現(xiàn)在主動脈的大血管中或者大腦底部的血管中,動脈瘤破裂可能會危及生命。
多囊腎有哪些癥狀
多囊腎病有兩種類型。常染色體隱性遺傳型(嬰兒型)多囊腎,發(fā)病于嬰兒期,臨床較罕見;常染色體顯性遺傳型(成年型)多囊腎,常于青中年時期被發(fā)現(xiàn),也可在任何年齡發(fā)病。由于遺傳基因的不同,進一步分為1型和2型。
臨床表現(xiàn)
1.腎腫大
2.腎區(qū)疼痛
3.血尿
4.高血壓
5.腎功能不全
6.多囊肝
7.體格檢查時可觸及一側(cè)或雙側(cè)腎臟,呈結(jié)節(jié)狀
多囊腎病是一種相當常見的遺傳疾病。其中常染色體顯性遺傳比常染色體隱性遺傳更常見。常染色體顯性遺傳多囊腎病發(fā)病率為1/500-1000人,而常染色體隱性遺傳發(fā)病率為1/2-4萬人。
多囊腎的病因
多囊腎病主要是由于PKD1,PKD2和PKHD1基因突變所致。PKD1或PKD2基因突變可導(dǎo)致常染色體顯性遺傳多囊腎病 。其中,PKD1基因突變可引起1型多囊腎病,而PKD2基因突變可引起2型多囊腎病。
研究表明,這些基因參與從細胞外傳遞化學(xué)信號到細胞核的過程。PKD1、PKD2基因所制備的蛋白質(zhì)共同促進腎臟的正常發(fā)育功能。而PKD1或PKD2基因突變,可導(dǎo)致形成數(shù)千個囊腫,從而破壞了腎臟和其他器官的正常功能。
具有PKD2基因突變的人群,常見于女性,與PKD1基因突變患者相比,通?;疾〕潭容^輕,其癥狀如腎功能下降等往往在成年后出現(xiàn)。
多囊腎的治療方法
本病尚無特異治療方法,主要是控制血壓和感染能有效延緩腎功能衰竭的進展,對不宜手術(shù)的病例給予對癥治療。腎功能不全病人處理與慢性腎功能衰竭的治療相同,腎絞痛發(fā)作可用各種鎮(zhèn)痛藥,并發(fā)感染時用抗生素治療,常見的有抗血壓治療,抗尿路感染治療,抗出血治療,透析等。
多囊腎的生育干預(yù)
由于女性患者在病程早期并不妨礙妊娠及生育過程,但病程較晚則易并發(fā)高血壓及孕毒癥。多囊腎屬遺傳病,患者的子女出生時攜帶致病基因的可能性為50%,因此早發(fā)現(xiàn)早干預(yù),對于降低多囊腎的發(fā)生非常重要。多囊腎患者可以通過三代試管嬰兒技術(shù),在胚胎制備過程時,就能夠及時剔除致病基因。
三代試管嬰兒技術(shù),在傳統(tǒng)試管嬰兒基礎(chǔ)上,加入了單基因遺傳病篩查。在胚胎移植前,通過基因檢測,篩選出優(yōu)質(zhì)胚胎,確保嬰兒不再患有基因遺傳病(包括多囊腎和其他基因遺傳疾?。瑥亩嵘嚬艹晒β?。
尤其適用于伴侶雙方中至少一人患有單基因遺傳病(或為該類遺傳病的攜帶者)以及已經(jīng)生育過患有多囊腎孩子的家庭。